Услуги

Лечение цистоцеле

Цистоцеле (cystocele) ,— представляет собой опущение передней стенки женского влагалища, и ,как следствие смещение вниз мочевого пузыря и ,шейки мочепузырного треугольника. С ,греческого «цистоцеле» переводится как «cystis» ,— мочевой пузырь и ,«cele» опухоль, вздутие. Данным заболеванием чаще всего страдают женщины после 40 лет.

Главным, негативно влияющим на ,жизнь пациентки фактором, становится стрессовое недержание мочи. Также могут присутствовать боли в ,области поясницы или внизу живота, затрудненное мочеиспускание, застои мочи и ,инфицирование мочевого пузыря, болезненность при половых контактах. Консервативная лекарственная терапия и ,физиотерапия приносят результаты только в ,ранней стадии развития цистоцеле, на ,более поздних стадиях не ,обойтись без хирургического вмешательства. В ,нормальном состоянии у ,женщины мочевой пузырь удерживается при помощи тазовых мышц и ,связок. При растяжении данных мышц, возникает цистоцеле. В ,тяжелых случаях течения заболевания мочевой пузырь может опускаться до ,такой степени, что может быть виден во ,входе во ,влагалище, а ,также опускаться даже ниже него. Такое состояние мочевого пузыря, зачастую, вызывает дискомфорт, связанный с ,болевыми ощущениями при мочеиспускании и ,недержанием мочи.

Причиной возникновения цистоцеле является слабость мышц тазового дна, возникающая вследствие родов, также вероятность развития грыжи мочевого пузыря увеличивается с ,возрастом в ,связи со ,снижением уровня половых гормонов. В ,группе риска находятся пациентки с ,повышенной массой тела, заболеваниями бронхов, легких и ,кишечника, генетической предрасположенностью. В ,любом случае механизм развития цистоцеле (грыжи мочевого пузыря) одинаковый. Через дефект в ,специфической поддерживающей структуре (лобково-шеечной фасции) под действием вышеперечисленных факторов происходит выпячивание мочевого пузыря. В ,зависимости от ,величины дефекта и ,воздействия внешних причин размер цистоцеле может варьироваться от ,совсем незначительного до ,почти полного выпадения задней стенки мочевого пузыря. Иногда из-за грыжи мочевого пузыря нарушается отток мочи из ,верхних мочевых путей, что приводит к ,развитию воспалительного процесса в ,почках (пиелонефриту).

Диагностируют цистоцеле при осмотре тазовых органов и ,передней стенки влагалища.

Лечение цистоцеле

В ,случае наличия цистоцеле (грыжи мочевого пузыря) больших размеров возможно использование сетчатых протезов. Наиболее часто в ,нашей стране используются специальные наборы, производства компании Johnson &, Johnson и ,компании AMS состоящие из ,сетчатого протеза и ,инструментов для его имплантации (Prolift, Elevate, Prosima).

Элевейт Передний и ,Апикальный (Elevate Anterior and Apical) ,— это минимально инвазивный метод лечения, формирующий поддержку I ,и ,II ,уровня, позволяющий наиболее полно устранить дефекты передней стенки и ,верхнего свода (купола) влагалища. Использование самофиксирующихся наконечников обеспечивает надежную и ,безопасную установку сетки с ,фиксацией по ,крестцово-остистой связке и ,внутренней обтураторной мышце, доступом через единственный разрез по ,передней стенке влагалища, без использования дополнительных внешних проколов.

Инновационный метод лечения цистоцеле и ,пролапса свода влагалища, позволяющий установить поддерживающую сетку без традиционных внешних проколов, только трансвагинальным доступом, с ,использованием единственного разреза. Применение такого доступа и ,уникальных самофиксирующихся наконечников существенно снижает травмирование тканей и ,сокращает восстановительный период после операции.